■アクセス

腕の血管に２か所針を刺し、血液を血管から取り出し、血液透析器（ダイアライザー）を介して尿素などの老廃物と余分な水分を取り除き、必要な物質を補充してきれいになった血液を再び体内に戻すという治療方法です。この治療は１回あたり約４～５時間必要となり、週に3回通院する必要があります。

□血液透析ろ過（HDF）とは
HDに血液ろ過をプラスした透析療法で、HDよりも更に多くの老廃物の除去が可能な治療方法です。
★I-HDF：通常の透析中に、30分に1回の頻度で補液する方法です。透析中に末梢循環を改善し、尿毒素物質の除去も優れた方法です。
★On line-HDF：大量の体液（20～50L）を除去し、その代わり等量の透析液を体内に注入して体液を補充します。
メリットとして、
　① 心臓の負担が少なく血圧の低い方に有効　
　② 貧血を改善する　
　③ 栄養状態が良くなる　
　④ 足のムズムズがなくなる　
　⑤ かゆみが改善する　
　⑥ 予後を改善できる（長生きできる）などがあります。

□腹膜透析（PD）とは
患者さん自身の腹膜を透析膜として利用して血液をきれいにする治療法で、ご自宅などで行うことができます。手術によってお腹に挿入したカテーテル（管）から、通常1回につき1.5〜2Ｌの透析液を腹腔に入れ、これを１日3〜5回程度交換します。液量や回数は患者さんの体格・体調・検査データなどによって決定します。１回の透析液の交換は30分程度で行うことができます。

□腹膜透析のメリット
腹膜透析を行っている以外の時間は、いつもどおりの日常生活を送っていただけますので、生活スタイルに合わせて治療を継続できます。

■当センターの特色
□透析情報管理

透析を受けられる患者さんにより安全で快適な治療を提供するため、医療や周辺業務の両面を総合的にサポートするコンピューターシステム（透析支援システム：FNW+）と電子カルテとの連携を図っています。業務の効率化、スリム化を実現し、患者さんの元へ行く機会が増えることで、安心・安全で患者さんに寄り添った医療を提供しています。

□透析液清浄化の取り組み
透析療法で使用される透析液は1人あたり120ℓ（治療時間：4時間）必要であり、清浄化が重要となります。当センターでは専任の臨床工学技士が担当し、透析液中のエンドトキシン（細菌の一部）測定と生菌検査にて、安心・安全な透析液を使用するために厳密な管理を行っています。
エンドトキシン：検出感度以下（＜0.001EU/ml ），生菌数：0CFU/ｍｌ　状態を維持しています。


□フットケア
透析患者さんは、潰瘍・壊疽を発症して初めて末梢動脈疾患(peripheral  arterial  disease：PAD)であることに気づくことが少なくありません。比較的石灰化が起こりやすい透析患者さんにPADのスクリーニングとして適したSPP(skin perfusion pressure)を2018年9月に導入しました。PADの重症度が増すほど治療が困難になるため、PADを早期に発見することはとても重要なことです。透析患者さんの足を守るために、看護師を中心としてフットケアを充実させています。

□体液量測定
体成分分析装置（InBody　S-10）を用いてドライウェイトの評価を行っています。また筋肉量や体脂肪量の変化などを見ることで栄養状態の評価も行っています。



■その他
□臨時透析・旅行透析について
当センターでは、旅行や出張で七尾市にいらっしゃる方の受け入れを行っています。
七尾市へお越しの際はご相談ください。
□お申込み方法
電話でお申し込みください。　
お問い合わせ先　0767-57-5500　受付時間　8時30分～17時15分

□必要なものについて
・前日までに必要なもの：紹介状、透析条件
・当日に必要なもの：保険証、特定疾病療受療証

□お支払いについて
後日請求となりますので、受付時に住所と電話番号を確認させていただきます。
【お問い合わせ先】　0767-57-5500　
【受付時間】　月～金曜日　8時30分～17時15分

当クリニックの血液浄化専門施設は、夜間透析も実施しております。スタッフは常勤医師2名（非常勤3名）のほか、看護師20名、看護補助者1名、臨床工学技士3名（非常勤3名）で構成され、連携のもと安全で質の高いチーム医療を推進しています。透析の方には専用のパジャマ、スリッパなどをご用意いたしますので、手ぶらで通院していただけます。このほか、旅行や出張などでお越しになられる方の「臨時透析」もお受けいたします。
恵寿ローレルクリニックについて（院長：吉岡哲也医師）YouTubeより